La Réhabilitation respiratoire en milieu climatique :
Un environnement et un climat qui optimisent la réhabilitation
La CERDAGNE offre un environnement, un site et un climat particulièrement propice à la réhabilitation respiratoire. Pourquoi ?
L'histoire nous éclaire :
Depuis très longtemps, les hommes venaient se soigner en Cerdagne. A l'époque où les techniques médicales étaient encore rudimentaires, les hommes utilisaient les vertus du climat pour traiter leurs souffrances. Les Romains puis les Français et les Espagnols n'hésitaient pas à venir en Cerdagne à pied ou à cheval, dépassant les obstacles des chemins alors très loin, difficiles et dangereux des Pyrénées, pour se soigner. Dès le début du vingtième siècle, l'état français a favorisé la construction d'établissements de santé pour traiter la tuberculose respiratoire et générale, l'asthme, les suppurations chroniques des soldats, la dépression, ceci pour les vertus thérapeutiques du climat et du site.
La Clinique du Souffle la Solane, mettant en place des techniques médicales et scientifiques novatrices pour les malades respiratoires chroniques, utilise l'environnement, le site et le climat privilégiés de la Cerdagne pour optimiser les résultats de la réhabilitation.
La biologie et la physiologie liées à de la moyenne altitude :
- La moyenne altitude, 1200 mètres, d'Osséja :
- Une facilitation de la pénétration de l'air dans les conduits aériens supérieurs et pulmonaires d'autant que le patient est obstructif ( BPCO, SAS, asthmes… ). Ainsi le coût de la pompe ventilatoire qui peut aller jusqu'à 45 % de la consommation d'oxygène de l'insuffisant respiratoire est réduit et libère de l'oxygène pour le reste de l'organisme et plus particulièrement pour les muscles.
- Une pénétration plus aisée de l'air par le corps et donc une optimisation du rendement de l'exercice effectué. Ce paramètre favorise le réentraînement, pierre angulaire de la réhabilitation, chez les malades respiratoires. C'est la fluidité de l'air qui permet aux athlètes de développer en montagne des records dans certaines disciplines.
- L'oxygénothérapie chez l'insuffisant respiratoire chronique :
- Un environnement protégé de la pollution des villes, de la pollution industrielle, ou de la toxicité de l'agriculture intensive :
- Un climat clément de moyenne montagne méditerranéenne :
- Des allergènes absents ou moins nombreux en climat de montagne méditerranéenne :
L'altitude se caractérise par une baisse de la pression de l'air. En montagne les proportions d'oxygène et d'azote restent inchangées ( 21%/79% ) mais la baisse de la pression d'oxygène respiré se traduit, à 1200 mètres d'altitude, par une diminution de 8 mm de mercure de la pression sanguine en oxygène du sang ( PaO2 ). Cela ne perturbe pas ou peu le transport de l'oxygène chez la plupart des hommes sains mais peut abaisser la saturation en oxygène (SaO2 ) jusqu'à 2% chez certains grands malades. Cette petite diminution de la PaO2 est compensée du fait de cette baisse de la pression de l'air ambiant et par conséquence par une plus grande fluidité de l'air par des conséquences favorable particulièrement sur le malade respiratoire chronique SENS ?:
Un équilibre entre ces 2 paramètres physiologiques nous a amené à privilégier l'altitude de 1a basse Cerdagne ( Osséja 1240 m ) pour construire la Clinique du souffle la Soulane.
Le grand insuffisant respiratoire chronique présente souvent une hypoventilation alvéolaire qui se traduit à l'exercice par une desaturation que l'altitude ne peut que majorer. Notre équipe utilise ces constatations et compense cette desaturation à l'exercice par une adaptation des débits de l'oxygénothérapie à l'exercice ( + 0,5 à 1 litre par minute ). Ces malades pratiquent leur réentraînement sous oxygénothérapie en groupe homogène, dans le contexte d'un enseignement thérapeutique fondé sur des cas concrets. L'expérience de l'équipe de la Clinique du Souffle a permis de constater que le malade supporte les exercices physiques qui lui sont proposés et qui sont personnalisés. Dans ce contexte, le malade accepte bien son appareillage qu'il devra ensuite poursuivre au domicile.
Les poumons qui sont un échangeur entre l'air et le milieu intérieur sont tout particulièrement sensibles à l'environnement surtout chez le malade respiratoire. Démarrer une réhabilitation respiratoire dans un milieu naturel à l'abri des pollutions est une chance…
Les températures clémentes à toutes saisons évitent les dangers des grands froids et de la canicule que redoutent tant les malades respiratoires.
Le temps sec et tempéré réduit l'hyperéactivité bronchique mais également les surinfections ORL et bronchiques très redoutées par les malades respiratoires chroniques et tout particulièrement les asthmatiques et les suppurants.
Les acariens, les champignons et les pollens sont redoutés des asthmatiques allergiques et des personnes sensibilisées au niveau ORL mais aussi au niveau des yeux et de la peau. Ces patients se sentent beaucoup mieux dès qu'ils résident en Cerdagne du fait de la réduction ou de la disparition des causes de leurs allergies.
La montagne un environnement pour retrouver un équilibre psychologique
- Beaucoup de malades respiratoires chroniques sont aspirés dans une spirale infernale ; la " rupture " un outil permettant de reconstruire une nouvelle dynamique :
- Un environnement favorable au changement et à la réhabilitation :
- Un ensoleillement plus de 300 jours par an avec une clarté propre à la Cerdagne lutte contre la dépression :
- Un village typique des Pyrénées :
Beaucoup de malades chroniques sont progressivement aspirés dans une spirale infernale qui les amène simultanément sur le plan physiopathologique par le biais de la sédentarité au déconditionnement puis à la défaillance générale le l'organisme. La dyspnée est alors considérablement majorée et le malade entre la dépendance. Parallèlement, sur le plan psychologique et social le patient adopte une vie sédentaire, se replie sur lui-même, s'isole, se stress et fini par une dépression. Le malade est alors dans un cercle vicieux autorenforçé dont il lui est difficile de sortir et qui peur l'amener à la mort.
Une " rupture " est bien souvent le seul moyen pour changer de vie. Cette " rupture " bien analysée par les psychanalyses justifie souvent un éloignement et une séparation momentanée du milieu de vie ce qui permettra d'aborder la réhabilitation et reconstruire une vie plus adaptée au handicap et plus active.
Un site particulièrement privilégié tel que celui de la Cerdagne ne peut qu'amener le stagiaire de réhabilitation à la réflexion sur le sens qu'il veut donner à sa vie future. La beauté des paysages, les montagnes qui invitent à regarder loin, les couleurs pastelles qui changent à tout instant et une transparence de l'air si particulière à la Cerdagne ne peuvent que redonner un moral depuis si longtemps perdu…Le site choisi pour la Clinique du Souffle et son architecture interne et externe qui s'intègrent à l'environnement participent au bien être.
Des études récentes ont démontré combien les malades respiratoires chroniques étaient atteints de dépressions. L'ensoleillement est une technique médicale bien connue et très naturelle pour sortir la dépression.
Les malades qui viennent des grandes agglomérations trouveront durant les quelques semaines de réhabilitation un équilibre paisible traditionnel loin du stress de la vie urbaine et à l'abri d'une société particulièrement difficile pour ceux qui sont fragilisés par la maladie.
Un stage de réhabilitation est un moment de vie qui doit se développer dans des conditions et des équilibres globales biologiques, psychologiques, sociologiques, éducatifs et mêmes spirituels permettant au malade de démarrer une réhabilitation personnalisée l'amenant à un changement profond de comportement afin que celui ci retrouve une vie active aussi normale que possible dans la société avec une qualité de vie retrouvée. L'environnement et le climat contribuent à cette ambition.
La Cerdagne : des montagnes, une culture.
Mont Louis
Au début des années cinquante, on décide d'utiliser à des fins scientifiques le merveilleux ensoleillement dont bénéficie le département des pyrénées orientales. En 1353, en sécurité derrière les murailles de la citadelle de Mont Louis , Félix Trombe conçoit grâce au CNRS et à la défense nationale , le four solaire à double réflexion le plus puissant au monde. Fief de l'énergie solaire pendant quelques années , les recherches poursuivies au Four Solaire de Mont- Louis permettent de voir plus loin, aboutissant à la création, à Odeillo du grand Four Solaire, et d'accéder au programme de la centrale Thémis à Targasonne.
Font-Romeu - Odeillo
C'est à partir de 1966 que s'élève le plus impressionnant des fours solaires, celui de Font Romeu-Odeillo. Prés de 10000 miroirs en verre trempé orientés vers un concentrateur de plus de 2000 m² et une température maximale de 3500°C, puissance approchant celle que l'on retrouve à la surface du soleil. Il est destiné à la recherche et la valorisation, ainsi que la formation par la recherche, dans le domaine des hautes températures (laboratoires de recherche CNRS). Ce four propose une exposition permanente sur le thème du soleil, de la lumière et de la haute température (maquettes, expériences, simulateur de fusion, film, animations spécifiques).
Cerdagne terre d'eaux
Les "FONTS", les fontaines naturelles abondent en tous points en pays de Cerdagne. Non content de les trouver froides en montagne, vous les trouverez aussi chaudes que le soleil qui baigne ce pays Catalan qu'est la Cerdagne. Particulièrement prisée par les populations locales et touristiques, vous trouverez des sites aménagés pour la baignades. A Dorres (7 km d'Osséjà) d'anciens bains romains ont été réaménagés et à LLO (10 km d'Osséjà) en pleine montagne dans le cadre exceptionnel des gorges du Sègre prés du village de LLO. Un bain couvert un bassin de plein air équipé d'un jacuzzi et d'une nage à contre courant , un bassin avec jets massants et fontaines sont à votre disposition.
Cerdagne terre d'âmes et d'esprit
La montagne catalane recèlent de nombreuses petites églises romanes construites aux XI et XII° siècle dans un solide granit. Ces édifices trés simples sont, en général bâtis sur le même modèle (nef unique et abside semi-circulaire). Les portes sont renforçées de puissantes et artistiques pentures qui témoignent de l'habileté des ferroniers du Moyen-Age. Vous trouverez dans un rayon de 10 km autour d'Osséja nombreuses de ces églises comme celle d'Hix, Palau, ou d'Age en Espagne que vous découvrirez peut être au détour de vos séances de réentraînement à l'effort.
